病みえ4-4

7/32

＊膜An Illustrated Reference Guide解剖と生理+αもっとわかる●十分に拡散するとPaO2・PaCO2はPAO2・PACO2と等しくなる．＊●組織のO2分圧（PtO240Torr）と動脈血のO2分圧（PaO2100 Torr）の分圧差で拡散が生じ，O2は血液➡組織へと移動する．●組織のCO2分圧（PtCO245　Torr）と動脈血のCO2分圧（PaCO240Torr）の分圧差で拡散が生じ，CO2は組織➡血液へと移動する．＊換気血流比不均等や拡散障害，シャントがなく，A-aDO2が開大しない理想の状態の場合〔p.29〕．−O2）：partial pressure of mixed venous oxygen　●混合静脈血二酸化炭素分圧／混合静脈血炭酸ガス分圧（PV●動脈血二酸化炭素分圧／動脈血炭酸ガス分圧（PaCO2）：partial pressure of arterial carbon dioxide　●静脈血酸素分圧（PVO2）：partial pressure of venous oxygen　●静脈血二酸化炭素分圧／静脈血炭酸ガス分圧（PVCO2）：partial pressure of venous carbon dioxide　●混合−CO2）：partial 静脈血酸素分圧（PVpressure of mixed venous carbon dioxide　●組織酸素分圧(PtO2)：partial pressure of tissue oxygen　●組織二酸化炭素分圧／組織炭酸ガス分圧（PtCO2）：partial pressure of tissue carbon dioxide●外呼吸・内呼吸におけるガス交換は，ガスの分圧差（圧勾配）によって拡散が●ガスの拡散のしやすさを肺拡散能という〔p.56〕．●CO2は肺拡散能が高く，拡散速度が速いため，－CO2 45Torr，PACO2 40 ●肺胞で行うガス交換を外呼吸，各組織の細胞で行うガス交換を内呼吸という．P−動脈血静脈血●肺胞内のO2を血液中に取りこみ，血液中外呼吸＊血液中でO2は赤血球内のHbと結合して運搬される．＊＊CO2は大部分が赤血−に変球内でHCO3換され，血流に乗る．●血液中のO2を細胞が取りこみ，細胞は不要内呼吸●肺胞のO2分圧（PAO2100Torr）と混合静脈血のO2分圧（P−VO2 40Torr）の分圧差で拡散が生じ，O2は肺胞➡血液へと移動する．●肺胞のCO2分圧（PACO240　Torr）と混合静脈血のCO2分圧VCO245Torr）の分圧差で拡散が生じ，CO2は血液➡肺胞へと移動する．外呼吸●十分に拡散するとPVO2・PVCO2はPtO2・PtCO2と等しくなる．内呼吸呼吸生理23 場所によって異なる 外呼吸と内呼吸 拡散によってガス交換が起きる 呼吸と拡散 CO2は肺拡散能が高い 肺拡散能わずかな分圧差（PVTorr）でもすばやく拡散する．生じることで行われる．＊＊PVCO2 45O2血液中のO2を取りこむ同じ分圧肺胞拡散動脈血肺胞の毛細血管組織の毛細血管拡散40動脈血細胞のCO2を肺胞内に排出する．血液中のCO2を回収なCO2を血液中に排出する．血液中にCO2を排出 P−VO2 40VCO2 45混合静脈血 PVO2 40 PtO2 静脈血同じ分圧O2を血液中へ送り出すPAO2　100PaO2　100PACO2　40PaCO2　40PaO2　100PaCO2　40PtCO2　45換気肺胞拡散拡散細胞　（P−拡散速度のイメージCO2肺胞毛細血管：CO2　：O2 − ：赤血球：HCO3：ヘモグロビン（Hb）拡散とは，濃度（ガスの場合は分圧）に違いのある分子が，濃度（分圧）が高い方から低い方へ，差がなくなるまで移動する現象です．拡散